Lidský růstový hormon pro děti a kulturistiku

Funkce

Tento produkt je vyráběn technologií genetické rekombinace a je zcela identický s lidským hypofyzárním růstovým hormonem, pokud jde o obsah aminokyselin, sekvenci a strukturu proteinů. V oblasti pediatrie může použití substituční terapie růstovým hormonem významně podpořit růst u dětí. Zároveň růstový hormon hraje důležitou roli v oblasti reprodukce, popálenin a proti stárnutí. V klinické praxi se široce používá.

Indikace

1. Pro děti s pomalým růstem způsobeným nedostatkem endogenního růstového hormonu;
2. Pro děti s nízkým vzrůstem způsobeným Noonanovým syndromem;
3. Používá se u dětí s nízkým vzrůstem nebo poruchou růstu způsobenou absencí genu SHOX;
4. Pro děti s nízkým vzrůstem způsobeným achondroplazií;
5. Pro dospělé se syndromem krátkého střeva, kteří dostávají nutriční podporu;
6. Pro léčbu těžkých popálenin;

Opatření

1. Pacienti, kteří jsou pod dohledem lékaře používáni k stanovení definitivní diagnózy.
2. Pacienti s diabetem mohou potřebovat upravit dávku antidiabetik.
3. Současné užívání kortikosteroidů inhibuje růstový účinek růstového hormonu. Pacienti s deficitem ACTH by proto měli dávkování kortikosteroidů vhodně upravit, aby se zabránilo jejich inhibičnímu účinku na produkci růstového hormonu.
4. Malý počet pacientů může během léčby růstovým hormonem trpět hypotyreózou, která by měla být včas upravena, aby se zabránilo ovlivnění účinnosti růstového hormonu. Pacienti by proto měli pravidelně kontrolovat funkci štítné žlázy a v případě potřeby podávat doplňky tyroxinu.
5. Pacienti s endokrinními onemocněními (včetně nedostatku růstového hormonu) mohou mít sklouznutí epifýzy hlavice stehenní kosti a měli by věnovat pozornost vyšetření, pokud se během léčby růstovým hormonem objeví klaudikace.
6. Růstový hormon může někdy vést k nadměrnému stavu inzulínu, proto je nutné věnovat pozornost tomu, zda pacient nemá fenomén zhoršené glukózové tolerance.
7. Pokud je během léčby hladina cukru v krvi vyšší než 10 mmol/l, je nutná léčba inzulinem. Pokud nelze hladinu cukru v krvi účinně kontrolovat dávkou inzulinu vyšší než 150 IU/den, je třeba tento přípravek vysadit.
8. Růstový hormon se aplikuje subkutánně a lze jej aplikovat do oblastí kolem pupku, paže, vnější strany stehen a hýždí. Místo aplikace růstového hormonu je třeba často měnit, aby se zabránilo atrofii podkožního tuku způsobené dlouhodobou aplikací do stejného místa. Pokud se aplikuje do stejného místa, dbejte na to, aby mezi jednotlivými místy injekce dodržovala vzdálenost větší než 2 cm.

Tabu

1. Růstová terapie je kontraindikována po úplném uzavření epifýzy.

2. U kriticky nemocných pacientů, jako je těžká systémová infekce, je během akutního šokového období těla deaktivován.

3. Osobám, u kterých je známo, že jsou alergičtí na růstový hormon nebo jeho ochranné látky, je užívání zakázáno.

4. Kontraindikováno u pacientů s aktivními maligními nádory. Jakékoli již existující maligní onemocnění by mělo být před zahájením léčby růstovým hormonem neaktivní a léčba nádoru dokončena. Terapie růstovým hormonem by měla být ukončena, pokud existuje důkaz o riziku recidivy nádoru. Vzhledem k tomu, že nedostatek růstového hormonu může být časným příznakem přítomnosti nádorů hypofýzy (nebo jiných vzácných mozkových nádorů), měly by být takové nádory před léčbou vyloučeny. Růstový hormon by neměl být používán u žádného pacienta s progresí nebo recidivou intrakraniálního nádoru.

5. Je kontraindikován u následujících akutně a kriticky nemocných pacientů s komplikacemi: operace na otevřeném srdci, operace břicha nebo mnohočetná úrazová traumata.

6. Vyřazen z provozu při akutním respiračním selhání.

7. Pacienti s proliferativní nebo těžkou neproliferativní diabetickou retinopatií jsou invalidní.