Mounjaro (Tirzepatid) je lék na hubnutí a udržení hmotnosti, který obsahuje léčivou látku tirzepatid. Tirzepatid je dlouhodobě působící duální agonista receptorů GIP a GLP-1. Oba receptory se nacházejí v alfa a beta endokrinních buňkách pankreatu, srdci, cévách, imunitních buňkách (leukocytech), střevech a ledvinách. Receptory GIP se nacházejí také v adipocytech.
Kromě toho jsou receptory GIP i GLP-1 exprimovány v oblastech mozku, které jsou důležité pro regulaci chuti k jídlu. Tirzepatid je vysoce selektivní pro lidské receptory GIP a GLP-1. Tirzepatid má vysokou afinitu k receptorům GIP i GLP-1. Aktivita tirzepatidu na receptorech GIP je podobná aktivitě přirozeného hormonu GIP. Aktivita tirzepatidu na receptorech GLP-1 je nižší než aktivita přirozeného hormonu GLP-1.
Mounjaro (Tirzepatid) působí na receptory v mozku, které ovládají chuť k jídlu, takže se cítíte sytější, méně hladoví a méně toužíte po jídle. To vám pomůže jíst méně a zhubnout.
Mounjaro by se měl užívat v kombinaci s nízkokalorickým jídelníčkem a zvýšenou fyzickou aktivitou.
Kritéria pro zařazení
Mounjaro (Tirzepatid) je indikován k regulaci hmotnosti, včetně hubnutí a udržení hmotnosti, jako doplněk k nízkokalorické dietě a zvýšené fyzické aktivitě u dospělých s počátečním indexem tělesné hmotnosti (BMI):
≥ 30 kg/m2 (obezita), nebo
≥ 27 kg/m2 až < 30 kg/m2 (nadváha) s alespoň jednou komorbiditou související s hmotností, jako je dysglykemie (prediabetes nebo diabetes 2. typu), hypertenze, dyslipidémie nebo obstrukční spánková apnoe. Souhlas s léčbou a dodržování dostatečného příjmu potravy.
Věk 18–75 let
Pokud pacient po 6 měsících léčby nezhubne alespoň 5 % své původní tělesné hmotnosti, je třeba s ohledem na poměr přínosu a rizika u daného pacienta rozhodnout, zda v léčbě pokračovat.
Dávkovací schéma
Počáteční dávka tirzepatidu je 2,5 mg jednou týdně. Po 4 týdnech by měla být dávka zvýšena na 5 mg jednou týdně. V případě potřeby lze dávku zvýšit o 2,5 mg po dobu nejméně 4 týdnů nad rámec stávající dávky.
Doporučené udržovací dávky jsou 5, 10 a 15 mg.
Maximální dávka je 15 mg jednou týdně.
Dávkování
Mounjaro (tirzepatid) lze podávat jednou týdně kdykoli během dne, s jídlem nebo bez jídla.
Měl by se aplikovat subkutánně do břicha, stehna nebo horní části paže. Místo injekce se může změnit. Neměl by se aplikovat intravenózně ani intramuskulárně.
V případě potřeby lze týdenní den podávání dávky změnit, pokud je doba mezi dávkami alespoň 3 dny (> 72 hodin). Po zvolení nového dne podávání dávky by mělo dávkování pokračovat jednou týdně.
Pacientům je třeba doporučit, aby si před užitím léku pečlivě přečetli návod k použití v příbalovém letáku.
Čas zveřejnění: 15. února 2025