Tirzepatid je nový, duálně působící agonista receptoru glukózo-dependentního inzulinotropního polypeptidu (GIP) a glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1). Představuje významný pokrok v léčbě diabetu 2. typu a vykazuje slibné výsledky v regulaci hmotnosti. Léková forma používaná k přípravě roztoku pro subkutánní podání je injekční prášek s tirzepatidem.
Mechanismus účinku
Tirzepatid působí aktivací receptorů GIP i GLP-1, které se podílejí na regulaci hladiny cukru v krvi a chuti k jídlu. Dvojitý agonismus poskytuje několik příznivých účinků:
Zvýšená sekrece inzulínu: Stimuluje uvolňování inzulínu glukózo-dependentním způsobem, čímž pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi bez způsobení hypoglykémie.
Potlačené uvolňování glukagonu: Snižuje sekreci glukagonu, hormonu, který zvyšuje hladinu cukru v krvi.
Regulace chuti k jídlu: Podporuje pocit sytosti a snižuje příjem potravy, čímž přispívá k hubnutí.
Zpomalené vyprazdňování žaludku: Zpomaluje vyprazdňování žaludku, což pomáhá kontrolovat postprandiální výkyvy hladiny cukru v krvi.
Schválené použití
Podle nejnovějších informací byl tirzepatid schválen regulačními orgány, jako je americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), k léčbě diabetu 2. typu. Jeho potenciální využití je také předmětem výzkumu při léčbě obezity.
Výhody
Účinná kontrola glykémie: Významné snížení hladin HbA1c.
Úbytek hmotnosti: Významné snížení hmotnosti, což je prospěšné pro pacienty s diabetem 2. typu a obezitou.
Kardiovaskulární přínosy: Potenciální zlepšení kardiovaskulárních rizikových faktorů, ačkoli probíhající studie tento aspekt dále hodnotí.
Pohodlí: Dávkování jednou týdně zlepšuje adherenci pacienta ve srovnání s denním užíváním léků.
Možné vedlejší účinky
Přestože je tirzepatid obecně dobře snášen, někteří uživatelé mohou pociťovat nežádoucí účinky, včetně:
Gastrointestinální problémy:
Nevolnost, zvracení, průjem a zácpa jsou časté, zejména v počátečních fázích léčby.
Riziko hypoglykémie: Zejména při užívání v kombinaci s jinými léky snižujícími hladinu glukózy.
Pankreatitida: Vzácné, ale závažné onemocnění, vyžadující okamžitou lékařskou pomoc, pokud se objeví příznaky, jako je silná bolest břicha.
Příprava a podávání
Injekční prášek tirzepatidu je třeba rekonstituovat vhodným rozpouštědlem (obvykle je součástí sady) za vzniku injekčního roztoku. Rekonstituovaný roztok by měl být čirý a bez částic. Podává se subkutánně do břicha, stehna nebo horní části paže.